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Contractor Application No. 72967 for Category Road Class A Applied Office : E-n-C Office Applied On Date : 21 Jul 2023

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Detail of Contractor (Firm Name/Organization Name/Individual)

Appliant Details

Name :

Kailash singh adhikari

Mobile No :

*****10077

Email ID :

kharkwalmohitd*****.***

Address :

Reghav,Raig***********

PIN No. :

262527

PAN No. :

GZKPS*****

State :

Uttarakhand

District :

CHAMPAWAT

City :

Lohaghat

Firm Details

Organization Type :

Sole Proprietor

Organization Name :

KAILASH SINGH ADHIKARI

Firm Address :

S/O Dhan singh , village_ Raighav,post_ Raighav

Phone No :

*****10077

Firm PAN No :

GZKPS*****

Pin Code :

262527

Nationality :

Indian

GST No. :

05GZK*****

The Applicant's Organization been in business as a general contractor under the present business name since :

2020

List of Work Executed (Minimum 5 Work Experience Detail)
Slno Work Done in Department Work Name Amount Financiyal Year Department Name Address Phone No Email-ID Status
1 Public Works Department 6789833.73 2021-2022 CD Ranikhet, Pwd Uk 8979048219 cdpwdrkt@gmail.com Document Verified on 07 Aug 2023
2 Public Works Department 2600695.96 2019-2020 PD Champawat, Pwd Uk 9837163831 eechampawat@gmail.com Document Verified on 07 Aug 2023
3 Public Works Department 1816679 2020-2021 CD Lohaghat, Pwd Uk 9837163831 eepwdlohaghat@rediffmail.com Document Verified on 07 Aug 2023
4 Public Works Department 1654349 2019-2020 CD Lohaghat, Pwd Uk 9837163831 eepwdlohaghat@rediffmail.com Document Verified on 07 Aug 2023
5 Public Works Department 2176791.71 2017-2018 CD Lohaghat, Pwd Uk 9837163831 eepwdlohaghat@rediffmail.com Document Verified on 07 Aug 2023
Proprietary Firm Detail
Slno Name Share Percent Mobile Number Aadhar
1 Kailash ********** *****10077 XXXX XXXX 4443 Character Certificate Submitted
Identity Documents Submitted
Details of Tools and Plant, Machinery, Transport etc.
2
2
1
1
2
2
2
3
2
2
1
1
2
2
SlNo Machinery Name Purchased Year
1 Concrete Mixers 6 / 2021
2 Concrete Mixers 6 / 2021
3 Vibrators 6 / 2021
4 Water Pumps 6 / 2021
5 Water Pumps 6 / 2021
6 PIN Vibrator 6 / 2021
7 PIN Vibrator 6 / 2021
8 PIN Vibrator 6 / 2021
9 Excavator cum Loader (JCB) 6 / 2021
10 Excavator cum Loader (JCB) 6 / 2021
11 Truck/Tipper 6 / 2021
12 Road Rollers (for road only) 6 / 2021
13 Road Rollers (for road only) 6 / 2021
Details of Technical Staff : (Degree/Diploma/Other Staff)
Name Address Mobile No Aadhaar Email Qualification Post Held Salary Experience
Anil kumar bamal S/O Mangey ram bamal,Dehradun,Post_ Dehradun *****27917 XXXX XXXX 5447 singh******* Degree AE 250** 4 Yrs Qualification Document Submitted
Identity Document Submitted
Dheeraj dwivedi S/O Pran dutt,Serasuradhar,pithoragarh *****10077 XXXX XXXX 0897 khark******* Diploma JE 150** 3 Yrs Qualification Document Submitted
Identity Document Submitted
chandan singh S/O Shankar singh *****78347 XXXX XXXX 1948 khark******* Diploma JE 150** 3 Yrs Qualification Document Submitted
Identity Document Submitted
Applicant is Already Enlisted in PWD and Other Department

1) Class : and Category : Enlisted in Office :

Applicant's Slovency



Issued By Bank :

Bank Name : Uttarakhand gramin bank

Solvency Amount : 1000***

Date ofSolvency Issued : 15/07/2023

Solvancy Certificate Submitted

Contractor Payment Details
Slno Transaction Id Challan No Amount Bank Referrence No Payment Date

1

708491689138356

00590723E0026261

125

IK0CIPEGQ7

12 Jul 2023
Contractor Documents
Slno Document Name View Document
1 ITR For Latest Financial Year Document Submitted
2 Letter - Authorization Document Submitted
3 GST Registration Certificate Document Submitted
4 Certificate of Incorporation Document Submitted
Declarations
मेरे/हमारे द्वारा ऑनलाइन पंजीकरण में दी गयी समस्त सूचनाये एवं अभिलेख सत्य एवं सही है । भविष्य में यदि कोई परिवर्तन होता है तो इसकी सूचना स्वीकर्ता अधिकारी को एक माह के अंतर्गत उपलब्ध करा दी जाएगी ।
मैं/हम यह भी आश्वस्त करते है कि हमारे द्वारा आवेदित कार्यालय में एक ही नाम से पंजीकरण हेतु आवेदन किया है और किसी अन्य ठेकेदार/कम्पनी जो इस आवेदित कार्यालय में आवेदित श्रेणी/वर्ग में पंजीकृत है उनसे मेरी/हमारी कोई संलिप्तता नहीं है । यदि ऐसा कुछ प्रमाणित होता है तो मेरा पंजीकरण/अनुबंध यदि कोई गतिमान हो तो निरस्त किया जा सकता है ।
मेरे/हमारे द्वारा प्रस्तुत हैसियत प्रमाण पत्र तथा उसकी समस्त सूचना वर्तमान में यथावत है । इस हैसियत प्रमाण पत्र का उपयोग किसी भी अन्य कार्यो हेतु नहीं किया गया है और ना ही हैसियत को मेरे/ हमारे द्वारा खुर्द बुर्द किया गया है ।
मेरे/हमारे द्वारा सूचित तकनीकी कर्मचारियों की सूचना यथावत है व तकनीकी कर्मचारी स्थाई रूप से कार्यरत है । भविष्य में यदि इसमें कोई परिवर्तन होता है तो इसकी सूचना एक माह के अंतर्गत स्वीकर्ता अधिकारी को उपलब्ध करा दी जाएगी ।
मेरे/हमारे द्वारा सूचित मशीनों/उपकरणों की सूचना यथावत है भविष्य में यदि इनमें कोई कमी होती है तो इसकी सूचना स्वीकर्ता अधिकारी को लिखित रूप से एक माह के अंतर्गत उपलब्ध करायी जाएगी ।
यदि मेरे द्वारा दी गयी कोई सूचना अभिलेख एवं घोषणा गलत पायी जाती है तो विभाग को पूर्ण अधिकार होगा कि मेरा पंजीकरण निरस्त कर ब्लैक लिस्ट या डिबार कर या अन्य अपराधिक फौजदारी अथवा दीवानी कार्यवाही करने हेतु स्वतन्त्र होगें।